يعاني الأطفال في أرض الصومال من عبء كبير من الظروف الصحية – خاصة التشوهات الخلقية والحالات المتعلقة بالجروح – التي يمكن تحسينها عن طريق الجراحة ، لكن معظم هذه الاحتياجات لم يتم تلبيتها ، وفقًا لدراسة شاركت في إجرائها جامعة بايلور وجامعة ديوك نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. معدلات وفيات الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات في أرض الصومال هي أكثر من ضعف معدلات الوفيات الإجمالية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، ويصنف صوماليلاند على أنها رابع أفقر بلد في العالم من قبل البنك الدولي. كانت الدراسة عبارة عن تعاون بين القادة المحليين ، الدكتورة إدنا عدن ، والدكتور شكري ضاهر ، والسيد مبارك محمد ، وتيسا كونسيبسيون ، والدكتور هنري رايس من معهد ديوك للصحة العالمية ، والدكتور دان بوينارو من مستشفى مونتريال للأطفال ، والدكتورة إميلي سميث من جامعة بايلور ومعهد ديوك للصحة العالمية.
بالنسبة للدراسة ، قام فريق من جامعي البيانات الصوماليين ، بقيادة تيسا كونسيبسيون ، طالبة ماجستير دوق الصحة العالمية ، بجمع بيانات من 871 أسرة في جميع أنحاء البلاد باستخدام مسح تقييم الجراحين للاحتياجات الجراحية. كان المشاركون 1503 أطفال تتراوح أعمارهم من الرضاعة إلى 15 عامًا. تضمن المسح قسماً عن التركيبة السكانية للأسرة ، والوفيات والفقر ، بالإضافة إلى قسم حول تاريخ الأطفال في الحالات الجراحية.
سُئل الآباء أو الأوصياء عما إذا كان طفلان تم اختيارهما عشوائيًا من الأسرة مصابين بجروح أو حرق أو تضخم في الكتلة / تضخم الغدة الدرقية أو تشوه أو مشكلة معينة في منطقة الجسم. إذا كان الأمر كذلك ، فقد تم تأكيد الحالة على أنها جراحية من قبل جراح الأطفال. سُئل المستجيبون أيضًا عما إذا كان قد تم تقديم أي نوع من الرعاية في مرفق رعاية صحية من قبل طبيب أو ممرضة ، أو إذا تم تقديم أي رعاية من قبل معالج تقليدي خارج مرفق الرعاية الصحية.
وجد الباحثون 221 حالة جراحية تم تحديدها من بين 196 طفلاً ، تم تصحيح 53 منهم فقط جراحياً وقت إجراء المسح. كانت الحالات الأكثر شيوعًا هي التشوهات الخلقية (33.8 بالمائة) والإصابات المرتبطة بالجروح (24.6 بالمائة). لم تطلب معظم العائلات في المسح رعاية صحية أو أبلغت عن طلب رعاية صحية ولكنها لم تخضع لعملية جراحية بسبب عدم توفر الرعاية الصحية أو عدم توفر المال الكافي لدفع تكاليف الجراحة. من بين ما يقرب من مليوني طفل في أرض الصومال ، هناك ما يقدر بأكثر من 250.000 طفل يعانون من حالات جراحية ، مع 40 إلى 75 بالمائة منهم غير قادرين على الوصول إلى الجراحة أو العلاج المناسب.
جميع الباحثين أعضاء في المبادرة العالمية لجراحة الأطفال. ومن بين الباحثين المشاركين تيسا كونسيبسيون وهنري رايس ، دكتوراه في الطب من معهد ديوك للصحة العالمية بجامعة ديوك. مبارك محمد ، شغري ضاهر ، دكتوراه في الطب ، وإدنا عدن إسماعيل من مستشفى جامعة عدنا عدن في هرجيسا ، أرض الصومال ، دكتوراه ؛ ودان بوينارو ، دكتوراه في الطب ، من قسم جراحة الأطفال في المركز الصحي بجامعة ماكجيل ، مستشفى مونتريال للأطفال ، مونتريال ، كيبيك ، كندا.
